Dana Byerlee Efter at være blevet diagnosticeret med brystkræft i en alder af 40, havde Ann Marie Otis, nu 44,, som hun siger noget rystende, sine bryster 'amputeret'.
Det er ikke et begreb, de fleste af os ville vælge at beskrive en dobbelt mastektomi, men hun tager ikke fejl. En amputation er jo kirurgisk fjernelse af en ekstremitet; en mastektomi er kirurgisk fjernelse af et bryst. At tænke på de to procedurer som en og samme kan drastisk ændre vores opfattelse af behandling af brystkræft. 'En mastektomi er en stor livsændring,' siger Otis, der har dokumenteret meget af sin egen helbredelse - både fysisk og følelsesmæssig - på sin blog Dum dum brystkræft . 'Jeg tror ikke, at læger forbereder kvinder på det.'
Otis er en af nogle 224.000 kvinder der hvert år får konstateret brystkræft i USA. Kirurgi er almindeligt for mange af disse kvinder. Af dem, der har fase 1 eller 2 af sygdommen, har 36% en mastektomi, mens blandt kvinder med fase 3 eller 4 sygdom, 58% opereres . Og i dag mere end nogensinde, nogle kvinder, der ikke har er blevet diagnosticeret med brystkræft, får deres bryster fjernet forebyggende, uanset om det skyldes en gennemgående familiehistorie eller en genetisk mutation, der næsten garanterer en fremtidig diagnose. ( Tilmeld dig for at få sunde livstips leveret direkte til din indbakke!)
Genevieve Fridley Fjernelse af et helt bryst - nogle gange sammen med flere lymfeknuder i den tilstødende arm eller foringen over brystmusklerne - er også en vigtig procedure. Plus, omkring 42% af kvinderne, der også har fjernet et eller begge bryster vælge rekonstruktion , yderligere operation involverer begge implantater eller skabe et brysts form ud af væv fra en anden del af kroppen.
Alt dette er at sige: En mastektomi er en enorm aftale, følelsesmæssigt og fysisk. Sådan ser det egentlig ud.
Fysisk er det anderledes for alle.
'Smerten var meget værre, end jeg havde regnet med. Jeg gik lidt naivt ind i det og tænkte, fordi jeg var ung og ved godt fysisk helbred, kunne jeg komme mig hurtigere end de 12 uger, de fortalte mig at forvente, men det tog virkelig så lang tid at komme tilbage til min normale rutine. ' - Krysten Siba Biskop , 32, Toronto
'De første par uger efter operationen var virkelig hårde. Jeg havde subpektorale vævsudvidere til at forberede mig på rekonstruktion, hvilket virkelig påvirkede min mobilitet. Enkle ting som at åbne vand på flaske eller børste mit hår var virkelig svært, og jeg har ikke let ved at bede om hjælp. ' –Anonym blogger kl Nej2BC , 35
'Jeg var så bange for, at operationen ville gøre så ondt, at jeg ikke kunne trække vejret, men jeg følte ikke rigtig smerter så meget som en tæthed, næsten som når du strækker dig for langt. Jeg behøvede ikke at tage de smertestillende piller, de gav mig på hospitalet. Jeg var klar til at gå hjem morgenen efter operationen, og jeg gik tilbage til mit job som lægeassistent om 3 uger. ' –Tammy Echeverria, 54, Libanon, IN
Beslutningen om en behandlingsplan er ikke altid så klar.
'Jeg havde kun kræft i det ene bryst og fik at vide, at der ikke var en høj risiko for, at kræft udviklede sig i det andet bryst. Men jeg vidste, at jeg ville bruge resten af mit liv på at føle mig klumper og spekulere på, om det var kræft, hvis jeg ikke havde den bilaterale mastektomi. ' –Marie, 56, fra Midtvesten
robertbruschiniimages.com 'Jeg fik tre forskellige meninger til behandling af min fase 3 triple-negative brystkræft. Den første læge anbefalede en lumpektomi. Den anden sagde, at en lumpektomi var en mulighed, men anbefalede en mastektomi. Den tredje læge sagde, at det eneste, hun ville gøre, var en mastektomi. ' –Chiara, 44, New Jersey, forfatter til bloggen Skønhed gennem dyret
'Min kirurg fortalte mig, at der var det samme statistiske bevis for overlevelse med en dobbelt mastektomi eller en lumpektomi og stråling, og jeg kan ikke argumentere med det, men jeg vidste, at jeg skulle leve resten af mit liv bekymret for kræft i mit sunde bryst. Jeg var nødt til at være den OK, der levede med min beslutning. Det kan være overvældende at høre alle anbefalingerne, men i sidste ende skal vi som patienter have det godt med behandlingsplanen og tale, når vi har bekymringer. ' - Debbie Horwitz , 43, Raleigh, NC
Ligesom enhver operation kan mastektomi medføre komplikationer.
Dana Byerlee 'Kirurgi føltes ikke katastrofalt, men jeg havde nogle problemer. Min vejrtrækning blev lav på grund af smerterne, og jeg udviklede lungebetændelse på grund af manglende filtrering i lungerne. Dagene efter operationen er, når der er størst risiko for infektion. ' - Dana Byerlee, 35, Playa del Rey, CA
'Jeg blev opereret i 9. marts. Jeg forventede, at hele processen ville tage omkring 6 måneder, og det har taget over 3 år. Det kunne have været værre, og jeg ville stadig gøre det igen, men jeg har ikke haft det let. ' - Nej2BC
'Jeg var ikke klar over, at anæstesi og narkotika mod smerter virkelig binder dig. Det endte med at jeg fik det forstoppet at jeg skulle tilbringe en nat på skadestuen, fordi jeg ikke havde gået på toilettet i 5 dage. ' (Tjek disse 10 fødevarer, der hjælper dig med at baade .) - Klar
Genevieve Fridley 'Ingen forbereder dig på afløb efter kirurgi. Du skal smide dem ud og rense dem og registrere dræningen, men lægerne viser dem ikke engang for dig før operationen. Jeg tror, at enhver kvinde skal se disse ting på forhånd, så de forstår det på et følelsesmæssigt plan. Jeg googlede det og blev chokeret. Jeg kunne ikke tro, at det ville blive indsat i min krop, og jeg blev faktisk lidt vild. ' - Ann Marie
MERE: De 10 mest smertefulde tilstande
Genopbygning er ikke for alle.
'Jeg vidste stort set fra begyndelsen, at jeg ikke ville have genopbygning. Jeg ønskede at holde mig ude af operationsstuen så meget som muligt. I min alder følte jeg, at protese ville være fint. Jeg havde store bryster før, så jeg er faktisk meget mere komfortabel nu. ' –Marie
'Jeg kunne aldrig lide mine bryster. Jeg var en af de piger, der udviklede sig virkelig tidligt, og jeg havde rygproblemer, da mine bryster var så tunge. Næsten 14 kilo blev fjernet under min mastektomi, og jeg besluttede, at jeg ikke ville lave rekonstruktion. Min mand og jeg har været sammen siden vi var 16; han sagde, at jeg kunne gøre, hvad jeg ville. ' –Tammy
'For mig var der ingen mulighed ikke at putte noget i. Jeg valgte at vågne op fra operation med ekspandere i, og gik derefter tilbage til permanente implantater. Jeg troede, det ville være et stort, frygteligt rod af modbydelige sting, men da de fjernede indpakningen, så det fantastisk ud. Nu er beslutningen, om jeg vil få genopbygning af brystvorter med min egen hud eller få en tatovering. ' -Dage
'Jeg har ikke besluttet mig for genopbygning endnu. Jeg ville give min krop tid til at hele efter stråling, som jeg havde efter operationen. En af de største frygt for enhver kvinde er, at kræften kommer tilbage eller metastaserer. Jeg tror, det er en af grundene til, at jeg venter. Det er altid i baghovedet. ' - Ruth Raymond, 55, Greeley, CO
'Jeg valgte øjeblikkelig genopbygning, som kirurger normalt ikke gør med en ensidig mastektomi, fordi det er svært at matche brysterne. Det var godt for mit mentale velbefindende at se to bryster, men ikke for mit fysiske velbefindende-det var virkelig smertefuldt at have et implantat i fuld størrelse bag brystvæggen. Efter hvad jeg har hørt, gør det mindre ondt at lave genopbygning i etaper. ' –Trish Blake, 51, Bucks County, PA
sandransilva.com 'Jeg vidste ikke, at der var så mange muligheder for genopbygning. Nogle kvinder bruger kropsfedt fra deres mave eller ryg til at oprette nye bryster, men TRAM Flap -operationen er meget mere invasiv og har en længere restitutionstid, så det ville jeg ikke. Nogle kvinder kan have brystvorter lavet af hud fra deres ben. Jeg får min tatoveret senere. ' -Klar
Nye bryster kan komme med nye følelser.
Krysten Shiba biskop 'Jeg forstod ikke, hvorfor rekonstruktion ville se så meget anderledes ud end falske bryster, men de gør det. Jeg beholdt ikke mine brystvorter, hvilket naturligvis også ændrer udseendet. Det er en større ændring, end du først ville tro. Jeg gjorde et stort arbejde med at acceptere min krop før operationen og tænkte på, hvad der er vigtigt og værdifuldt. Jeg brugte mange måneder på at tænke på mine forventninger, så da jeg vågnede efter en operation, var det ikke foruroligende at se, hvordan mine bryster så ud. ' –Krysten
'Jeg har stadig problemer med at røre ved mit nye bryst, men min læge vil have mig til at flytte implantatet rundt for at forhindre, at huden strammer op. Jeg hader det, og jeg er nødt til at psykiske mig selv for at gøre det. Det var svært at se sig i spejlet i starten. Jeg er blevet bedre, men halvdelen af tiden bruser jeg stadig med lyset slukket. ' -Dage
'Du skal være forberedt på stress og angst og alt, hvad der følger med at skulle miste en del af din krop. Genopbygning er en stor ting i den forstand, at vi har evnen til at blive sat sammen igen, men når vi står nøgne foran spejlet, er der altid en påmindelse om, hvad du har været igennem. ' –Debbie
Tingene bliver ikke nødvendigvis lettere, når behandlingen er slut.
'De siger, at året efter behandlingen er det sværeste, og det har været at træde tilbage til livet, når alt er anderledes. Jeg gik ikke tilbage til det samme job; Jeg slap et 10-årigt forhold midt i kemo. Det er svært at komme tilbage i livets strøm efter så lang tid fra aftale til aftale. Behandlingen er slut, og det er ligesom, 'Off you go!' Men... hvor ?! ' -Dage
sandransilva.com 'Første gang jeg kiggede i spejlet og så mit bryst fjernet, faldt jeg til jorden og græd i en halv time. Det skræmte min kæreste. Han gjorde det meget klart, at min kræftsygdom var til gene for ham, og han bad mig flytte. Nu vil fyre stadig blive tiltrukket af mig? Dette fjerner dig fra din kvindelighed. ' -Klar
'Forvent at græde. Du ved ikke altid, hvorfor du græder, men det sker. Du tror, du er stærk, og du vil have din familie til at tro, at du er stærk, men du kommer til at græde. Det er når du er alene, når tårerne virkelig flyder, og du får det bedste gråd. Det er terapeutisk på sin egen måde. Favn det, mærk det, se det i øjnene. ' –Ruth
