Vægttabsmedicin Wegovy FDA-godkendt til at reducere risikoen for hjerteproblemer i nogle grupper

Det blev tidligere kun brugt til vægttab, men nu kan det markedsføres for at hjælpe med at reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme.

• Vægttabslægemidlet Wegovy er nu FDA-godkendt som en behandling for at sænke risikoen for hjertekarsygdomme hos nogle mennesker.
• Medicinen var tidligere kun FDA-godkendt til vægttab, men kan nu markedsføres til hjerte-kar-sygdomme.
• Wegovy sænkede risikoen for hjertebegivenheder med 20 % hos mennesker med en historie med hjerte-kar-sygdomme, fandt en undersøgelse.

Vægttabsmedicin Wegovy har fået masser af opmærksomhed for at hjælpe brugere med at tabe sig. Nu har U.S. Food and Drug Administration (FDA) godkendt medicinen til at blive brugt (og markedsført) til et andet formål: som en behandling til at sænke risikoen for hjertekarsygdomme.

FDA annonceret fredag, at Wegovy kan bruges til at reducere risikoen for hjerte-kar-død, hjerteanfald og slagtilfælde hos voksne med hjerte-kar-sygdomme, som enten har fedme eller overvægt. Den er designet til at blive brugt sammen med en diæt med reduceret kalorieindhold og øget fysisk aktivitet.

'Wegovy er nu den første vægttabsmedicin, der også er godkendt til at hjælpe med at forhindre livstruende kardiovaskulære hændelser hos voksne med kardiovaskulær sygdom og enten fedme eller overvægt,' John Sharretts, M.D., direktør for Division of Diabetes, Lipid Disorders, and Obesity i FDA's Center for Drug Evaluation and Research, sagde i en erklæring. 'Denne patientpopulation har en højere risiko for kardiovaskulær død, hjerteanfald og slagtilfælde. At tilbyde en behandlingsmulighed, der har vist sig at sænke denne kardiovaskulære risiko, er et stort fremskridt for folkesundheden.'

Rundt om 5,5 % af amerikanske voksne har hjertekarsygdomme og 70 % af amerikanerne er klassificeret som overvægtige eller fedme, hvilket gør dette til en behandling, der potentielt kan påvirke en del af befolkningen. Men hvordan virker det at tage Wegovy mod hjertesygdom - og vil det påvirke prisen på medicinen? Læger forklarer.

Hvordan virker Wegovy?

Wegovy er en injicerbar vægttabsmedicin, der indeholder 2,4 milligram semaglutid. Det tages normalt ugentligt. Indtil sidste uge var Wegovy kun FDA-godkendt som vægttabsmedicin. Den indeholder det samme aktive stof som Ozempisk , som er FDA-godkendt at hjælpe med at styre blodsukkerniveauet hos voksne med type 2 diabetes .

Wegovy (og Ozempic) er i en klasse af medicin kaldet glucagon-lignende peptid-1 (GLP-1) receptoragonister. Wegovy efterligner GLP-1-hormonet, der frigives i mave-tarmkanalen, når du spiser, forklarer Jamie Alan, Ph.D ., lektor i farmakologi og toksikologi ved Michigan State University. Det tilskynder kroppen til at producere mere insulin, hvilket reducerer blodsukkeret. Det kan også signalere til hjernen om at reducere appetitten og få dig til at føle dig mæt, samt langsom transit af mad gennem din tarm, siger Alan.

Hvordan kan Wegovy reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme?

Tidligere forskning finansieret af Novo Nordisk, producenten af ​​Wegovy og Ozempic, fandt ud af, at semaglutid sænkede risikoen for, at mennesker med hjerte-kar-sygdomme får en anden hændelse med 20 %. Det dobbeltblindede, placebokontrollerede forsøg omfattede mere end 17.600 voksne i alderen 45 år og ældre, som havde overvægt og fedme, som enten fik ugentlige skud af Wegovy eller placebo.

Forskerne konkluderede, at Wegovy var 'overlegen' i forhold til en placebo til at sænke risikoen for død som følge af hjerte-kar-sygdomme, slagtilfælde og hjerteanfald.

Årsagen til dette bliver stadig undersøgt, men 'det hele hænger sammen,' siger Cheng-Han Chen, M.D., Ph.D. , en interventionel kardiolog og medicinsk direktør for Structural Heart Program ved MemorialCare Saddleback Medical Center i Laguna Hills, CA.

'Wegovy hjælper med mange af risikofaktorerne for hjerte-kar-sygdomme,' forklarer han. 'Det inkluderer overvægt, blodtryk og blodsukkerkontrol.' Dr. Chen påpeger, at overvægt eller fedme er forbundet med højt blodtryk og også er en risikofaktor for at udvikle type 2-diabetes. At sænke overskydende vægt kan som standard hjælpe med at sænke disse risici, siger han. 'At bære rundt på mindre vægt hjælper også med systemisk betændelse ', tilføjer Dr. Chen.

'Det er noget almindeligt', at medicin bruges til at behandle en række sundhedstilstande som denne, siger Alan. Finasteride, for eksempel, bruges til at behandle hårtab hos mænd ved lave doser og i højere doser til behandling af benign prostatahyperplasi (BPH), en forstørrelse af prostata, der kan forårsage problemer med at bruge badeværelset. Paroxetin er en medicin, der bruges til at behandle depression, såvel som hedeture relateret til overgangsalderen.

Kan dette hjælpe folk, der ikke har fedme eller overvægt?

Det er vigtigt at påpege, at Wegovy nu er godkendt til dem, der allerede har hjerte-kar-sygdomme og som har fedme eller overvægt. Det er på nuværende tidspunkt uklart, om medicinen vil hjælpe med at behandle hjerte-kar-sygdomme, hvis nogen ikke har disse tilstande.

'Vi kan ikke sige det på nuværende tidspunkt,' siger Dr. Chen. 'Det er ikke blevet undersøgt.'

Hvis du har hjerte-kar-sygdom, men ikke har overvægt eller fedme, siger Dr. Chen, at det er bedst at tale med din læge om andre behandlingsmetoder.

Vil Wegovy være dækket af forsikring nu?

I betragtning af at FDA-godkendelsen lige er sket, er det svært at sige med sikkerhed, hvordan det vil påvirke sygeforsikringsdækningen. Men 'sygeforsikring tager normalt signaler fra FDA-godkendelse - det behøver de ikke, men det gør de normalt,' spekulerer Dr. Chen. Som følge heraf mener han, at forsikringsselskaber sandsynligvis også vil tilføje dækning for patienter, der bruger Wegovy til hjerte-kar-sygdomme.

Mens Wegovy har været mangelfuld i flere måneder, er det i øjeblikket opført som ledig af FDA.

Hvis du er interesseret i at tage Wegovy for kardiovaskulær sundhed, siger Dr. Chen, at det er vigtigt at have en samtale med din læge om, hvad det betyder for dit helbred og dine forventninger til at tage medicinen i fremtiden. 'Dette er beregnet til at blive taget langsigtet,' siger han.