KTS Design/Getty Images Alle kan lide en hurtig løsning - især når det kommer til vægttab. Nu er der en pille under revision af FDA, der kan efterligne en gastrisk bypass , som foreløbige undersøgelser viser, kan hjælpe mennesker med at tabe alvorlige kilo. Men som de fleste hurtige rettelser kommer pillen med forbehold.
Sådan fungerer enheden - kaldet ellipse -: Du sluger en pille, der indeholder en ballon, der blæser sig selv i maven, og 6 måneder senere tømmes og passerer gennem fordøjelseskanalen. Det ligner en maveballon, der allerede er godkendt af FDA. Den ene kaldes ReShape, og den fungerer på nogenlunde samme måde som Ellipse. ReShape kræver imidlertid en ambulant procedure, hvor en læge indsætter den lille maveballon med et tyndt oralt kateter, der er sneglet ned til maven, og derefter fylder den med en væske, indtil den er på størrelse med en grapefrugt. Ballonen efterlader lidt plads i maven til mad, med det resultat at du spiser meget mindre og taber dig. Efter 6 måneder tømmes ballonen og fjernes derefter gennem munden under en anden ambulant procedure.
I en klinisk forsøg med ReShape involverer 326 overvægtige patienter med et BMI mellem 30 og 40, tabte patienter, der slugte pillen, i gennemsnit 14,3 pund på 6 måneder - svarende til 6,8% af deres kropsvægt. Derimod tabte kontrolgruppen (som fik at vide, at de fik maveballonen, men i stedet modtog en lurveprocedure) i gennemsnit 7,2 lbs eller kun 3,3% af deres kropsvægt. Seks måneder efter at ballonen blev fjernet, lykkedes det pillegruppen at holde et gennemsnit på 9,9 pund af de 14,3, de tabte. Endnu en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Fedme kirurgi fandt ud af, at ballonen forbedrer leverfunktion og insulinresistens hos overvægtige patienter.
I tidlige forsøg har Ellipse ført til et tab på 22 pund efter 4 måneder og betydelige forbedringer i triglycerider og A1C-niveauer, som er risikofaktorer for hjertesygdomme og diabetes.
Hvad er fangsten?
Ian Hooton/SPL/Getty Images Uden streng ernæring og livsstilscoaching vil proceduren ikke være effektiv ifølge ReShape. Patienter skal have en sund livsstil - dyrke mere motion, spise bedre og nedbringe deres måltider til flere små hver dag. Disse trin er afgørende ikke kun for, at proceduren fungerer, men også for at opretholde vægttab, når ballonen kommer ud.
Bivirkninger omfatter kvalme og undertiden opkastning i ugen efter at gastrisk ballon er oppustet, selvom disse symptomer kun varer et par dage og kan kontrolleres med medicin. Selvom prislappen på $ 9.000 er tusinder mindre end bariatrisk kirurgi, er den stadig for dyr for mange mennesker - og pillen er endnu ikke dækket af forsikring.
Det er ikke de eneste ulemper, siger Garth Davis, MD, medicinsk direktør for Davis Clinic på Methodist Hospital i Houston og en stipendiat i American Society for Metabolic and Bariatric Surgery. Han er bekymret for, at proceduren kan få patienter til at udvikle dårlige spisevaner.
'Når denne maveballon er i din mave, kan du ikke spise fiberrige fødevarer, hvilket ikke betyder store, sunde salater,' siger han. 'Og hvis du spiser for meget, vil du bare kaste op. Så en patient siger måske: 'Nå, jeg kan ikke spise en salat, men jeg kan drikke en milkshake.' Du kan se, hvordan det kan fremme virkelig dårlige spisebeslutninger. '
Skal du overveje maveballonen?
Dan Burn-Forti/Getty Images På trods af nogle betænkeligheder ser mange vægttabskirurger et reelt potentiale for proceduren - så længe patienter forpligter sig til at foretage ændringer i livsstilen. Abraham Krikhely, MD, en kirurg i divisionen af minimalt invasiv, metabolisk og vægttabskirurgi ved Columbia University i New York City, ser et reelt potentiale for pillen: 'Selvom maveballonen ikke er en langsigtet løsning, gør jeg det føler, at det kan hjælpe mange af mine patienter, der har mange medicinske problemer forbundet med fedme. ' Han kan godt lide, at proceduren er minimalt invasiv, og at de fleste patienter kan vende tilbage til en normal, aktiv livsstil inden for få dage.
Så hvem er den ideelle kandidat til proceduren? Nogen med et kropsmasseindeks mellem 30 og 40, hvilket betyder, at de er sygeligt fede, siger Krikhely. 'Dette er en procedure for patienter, der har brug for det tabe sig hurtigt ,' han siger. Kandidater omfatter personer, der forbereder sig på egentlig vægttabskirurgi eller har brug for en organtransplantation: Tab af vægt kan gøre operationen mere sikker.
Hooman Shabatian, MD, en af pionererne i at bringe maveballonproceduren til USA, tilføjer, at mange af hans patienter ser dramatiske resultater. 'Mere end 220.000 vellykkede ballonoperationer er blevet udført på verdensplan. Dette er en levedygtig mulighed for dem, der ønsker at tabe 30 til 40 pund, 'siger Shabatian.
Tilføjer Krikhely: 'Disse maveballoner er ikke beregnet til at være svaret; de er ikke en langsigtet løsning. Men i forbindelse med masser af støtte, når det kommer til at uddanne patienter om korrekt kost og motion, kan det være en glimrende løsning. '
