Smertestillende celecoxib (Celebrex) ramte sammen med to lignende lægemidler det amerikanske marked i slutningen af 1990'erne og begyndelsen af 2000'erne og fik hurtigt milliarder af dollars i fortjeneste. Men alvorlige bivirkninger førte til tilbagetrækning af de to andre (rofecoxib og valdecoxib) i midten af 2000'erne. FDA krævede, at celecoxib-producenten Pfizer finansierede en undersøgelse, der sammenlignede lægemidlet med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med receptpligtig styrke ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve) hos gigtpatienter. Resultaterne blev offentliggjort i New England Journal of Medicine i november 2016. Så er Celebrex sikkert?
Hvordan det virker
Celebrex er en selektiv COX-2-hæmmer, hvilket betyder, at det virker ved at stoppe enzymet COX-2, som påvirker betændelse og smerter på celleniveau. Det, der adskiller et 'selektivt' lægemiddel fra ikke-selektive NSAID'er, er, at det ikke blokerer et lignende enzym, COX-1, som hjælper med at opretholde nyre- og mavefunktioner. Forstyrrende COX-1, mente forskere, var det, der gav traditionelle NSAID'er deres ry for gastrointestinale bivirkninger.
Bekymringerne
Ethvert NSAID kan påvirke COX-2-niveauet i nyrerne, hvilket kan føre til salt- og vandophobning og forværre hjertesundheden. I 2015 tilføjede FDA en advarselsmærke til receptpligtige NSAID'er, der fremhævede risikoen for hjerteanfald , slagtilfælde og maveproblemer ved at tage disse lægemidler. Agenturet anmodede endda om flere oplysninger om disse risici på etiketterne i OTC -formler. Resultaterne af den nye undersøgelse tyder på, at celecoxib har de samme hjertefare som ibuprofen og naproxen, men forårsager færre GI -bivirkninger. 'Det lægemiddel, vi var mest bekymret for, viste sig i de fleste tilfælde at have den laveste bivirkning,' siger hovedforfatter Steven E. Nissen, formand for afdelingen for kardiovaskulær medicin på Cleveland Clinic.
Inden du tager det
Vurder din smerte. Over-the-counter NSAID doser er lavere end de receptpligtige doser knyttet til risici i forskning. Tal med din læge om dit hjerte, din mave og din nyresundhed, hvis du har brug for en recept. celecoxib kan være sikrere end Rx -versioner af nogle OTC -lægemidler.
Hvad virker ellers? Vægttab Kollagen |