Det er sjældent, men der er en risiko.
Food and Drug Administration (FDA) advarer om, at brystimplantater er forbundet med visse kræftformer, der kan udvikle sig i arvævet, der dannes omkring implantaterne.
FDA udstedte advarslen i en sikkerhedskommunikation , og bemærker, at disse kræftformer er forskellige fra brystimplantat-associeret anaplastisk storcellet lymfom (BIA-ALCL), en kræftform forbundet med brystimplantater, som agenturet tidligere har advaret om.
De kræftformer, der er markeret af FDA, som omfatter pladecellekarcinom (SCC) og forskellige kræftformer i immunsystemet (lymfomer), er forbundet med alle typer implantater, uanset om de er glatte eller teksturerede eller fyldt med saltvand eller silikone. Kræfterne dannes i arvævet omkring implantatet, som er kendt som kapslen.
Dette er ikke første gang, brystimplantater er blevet sat i forbindelse med kræft: I 2019, FDA bad om en tilbagekaldelse af teksturerede implantater lavet af Allergan, efter at de var forbundet med næsten 600 tilfælde og 33 dødsfald. (Virksomheden overholdt .)
De nyligt mærkede kræftformer ser ud til at være sjældne: FDA siger, at en foreløbig gennemgang af videnskabelig litteratur viste mindre end 20 tilfælde af pladecellekarcinom og mindre end 30 tilfælde af lymfomer i kapslen omkring brystimplantatet. FDA siger, at det vil 'fortsætte med at indsamle og gennemgå alle tilgængelige data' om kræftformer i kapslen omkring brystimplantater.
Hvis du har brystimplantater eller overvejer implantater, er det forståeligt at have bekymringer. Her er hvad du behøver at vide.
Hvorfor er brystimplantater forbundet med kræft?
Det vides faktisk ikke på nuværende tidspunkt. 'Forekomsten, ætiologien og risikofaktorerne for udvikling af planocellulært karcinom og non-BIA-ALCL lymfomer relateret til brystimplantater er stadig uklare, selvom der eksisterer nogle teorier for dets udvikling,' siger Sameer A. Patel, M.D., chef for plastisk og rekonstruktiv kirurgi på Fox Chase Cancer Center.
En hovedteori er, at vævet omkring implantatet og kapslen kan blive betændt, hvilket får væske til at opbygge sig og beskadige cellerne. Det kan få kræft til at udvikle sig i væsken. Hvis tingene skrider frem, kommer kræften ind i kapslen og kan invadere andet væv, herunder lymfeknuder, derfra.
En anden teori er, at silikone- eller polyurethanmaterialet i implantatet kan få en persons immunsystem til at overreagere, hvilket fører til en giftig kædereaktion, der i sidste ende kan føre til kræft.
'Dette er ikke brystkræft - det er en vigtig forskel,' siger Janie Grumley , M.D., brystkirurgisk onkolog og direktør for Margie Petersen Breast Center ved Providence Saint John's Center og lektor i kirurgi ved Saint John's Cancer Institute i Santa Monica, Californien. 'Dette er en reaktiv type sygdom. Kroppen genkender noget i sig, som ikke er dig og overreagerer.'
Er brystimplantater sikre at bruge?
Brystimplantater er ret almindelige: Omkring 200.000 mennesker i USA fik brystimplantater i 2020, ifølge data fra American Society of Plastic Surgeons (ASPS), hvilket var et fald på 33 % fra året før (sandsynligvis på grund af pandemien).
Men de kommer med nogle risici. Brystimplantater har black-box etiketter fra FDA, der advarer om, at de er blevet forbundet med en række alvorlige helbredstilstande, såsom autoimmune sygdomme, lymfom, ledsmerter og mere.
ASPS også advarer at folk kan have problemer med følgende fra brystimplantatoperationer:
- Anæstesi risici
- Brystimplantat-associeret anaplastisk storcellet lymfom (BIA-ALCL)
- Blødende
- Ændringer i brystvorten eller brystfornemmelsen
- Væskeophobning
- Dannelse af tæt arvæv omkring implantatet
- Hæmatom (en pøl af størknet blod)
- Implantatlækage eller brud
- Infektion
- Vedvarende smerte
- Dårlig ardannelse
- Muligt behov for revisionsoperation
- Rynker på huden over implantatet
- Forkert eller dårlig position af implantatet
Samlet set menes brystimplantater at være relativt sikre medicinske anordninger, idet man holder alle disse risici i tankerne. 'Det er vigtigt at huske, at antallet af rapporterede tilfælde forbliver ret lavt,' siger Dr. Patel. 'Men patienter, der overvejer brystimplantater, bør informeres om dette fund.'
Der er andre problemer, du kan udvikle fra at have brystimplantater, påpeger Dr. Grumley. 'Folk kan have smerter forbundet med arvæv og implantat-relaterede sygdomme, hvor de bare føler sig ude. De ting er meget mere almindelige,” siger hun.
Men hvad angår kræft forbundet med implantater, 'er dette et spørgsmål, der dukker op, og vores forståelse er under udvikling,' siger Alexis Parcells, M.D., en bestyrelsescertificeret plastik- og rekonstruktionskirurg og grundlægger af Parcells plastikkirurgi . Hun tilføjer: 'FDA og ASPS tager denne sag meget alvorligt.'
Hvad skal du gøre, hvis du har brystimplantater
FDA understreger i sikkerhedsmeddelelsen, at embedsmænd mener, at disse kræftformer er sjældne. De bemærker dog, at personer med disse kræftformer har rapporteret at have følgende symptomer:
- Hævelse
- Smerte
- Klumper
- Hudændringer
Hvis du har implantater, er der ingen grund til at ændre din standard medicinske behandling eller planlægge en opfølgning med din læge baseret på dette, siger Dr. Parcells. Hun anbefaler dog, at du overvåger dine bryster, og gør det vigtigt at mærke dem den første i hver måned for ændringer. 'Hvis du bemærker en ændring, så se din bestyrelsescertificerede plastikkirurg og diskuter dine muligheder,' siger hun. 'Det er din krop - du havde ret til at få dem sat ind, og du har ret til at få dem fjernet.'
FDA anbefaler også, at du gør følgende:
- Lær mere om risici og fordele ved brystimplantater.
- Vær opmærksom på, at der er rapporteret tilfælde af SCC og forskellige lymfomer i kapslen omkring brystimplantatet.
- Overvåg dine brystimplantater, så længe du har dem. Hvis du bemærker nogen unormale ændringer i dine bryster eller implantater, skal du kontakte din kirurg eller sundhedsplejerske.
- Hvis du har brystimplantater og har et problem, opfordrer FDA dig til at indsende en rapport igennem MedWatch , FDA Safety Information and Adverse Event Reporting-programmet.
Værd at bemærke: FDA anbefaler i øjeblikket ikke, at folk får deres implantater fjernet på grund af denne kræftrisiko. 'Med medicin er der en bivirkning ved alt, hvad vi gør,' siger Dr. Grunley. 'Folk skal forstå, at der er en kræftrisiko, men det er en meget, meget lav risiko.'
Korin Miller Korin Miller er freelanceskribent, der har specialiseret sig i generel velvære, seksuel sundhed og forhold og livsstilstendenser, med arbejde, der optræder i Men's Health, Women's Health, Self, Glamour og mere. Hun har en kandidatgrad fra American University, bor ved stranden og håber at eje en tekop-gris og taco-truck en dag.
