HVAD ER OVERGANGSALDEREN? HVORNÅR DET SKER, OG HVAD KVINDER SKAL FORVENTE

VedBrittany Risher EnglertogMedicinsk anmelder: Carolyn Swenson, MD26. april 2021

Indholdsfortegnelse
Årsager | Symptomer | Diagnose | Behandling | Komplikationer

Overgangsalder: En oversigt

Ofte er det første, der kommer til at tænke på, når nogen hører ordet overgangsalder, hedeture. Og ja, de generende, pludselige øjeblikke med at føle sig rødmet er et centralt symptom på denne tid, hvor en kvindes menstruationscyklus slutter. Men der er meget mere ved overgangsalderen - og du behøver ikke at frygte det. Kvinder behøver ikke at lide af symptomerne. Der er muligheder derude, siger Ann Cha, MD , en bestyrelsescertificeret OB/GYN i Johns Creek, Georgia.

Stadier af overgangsalderen

Betingelserne perimenopause, overgangsalder og postmenopause alle henviser til tiden omkring slutningen på en kvindes reproduktive år. De bruges ofte i flæng, men de er forskellige.

Den første fase er perimenopause, som typisk forekommer i en kvindes 40'ere (eller nogle gange i 30'erne, som anses for at være for tidlig æggestokkesvigt), når hendes æggestokke gradvist begynder at producere mindre østrogen. Etappen varer i gennemsnit fire år, men kan strække sig over alt fra to til otte år. I løbet af denne tid kan en kvinde opleve hedeture , uregelmæssige menstruationer søvnbesvær, vaginal tørhed , ogændringer i seksuel lyst. Faldet i østrogen øger også risikoen for osteoporose og hjertesygdomme. [ 1 ] [ 2 ]

Når en kvinde har sin sidste menstruation, er hun nået overgangsalderen. Efter 12 måneder uden cyklus betragtes hun som postmenopausal. Hver kvinde vil gennemgå overgangsalderen, enten naturligt eller som følge af kræftbehandlinger, der påvirker æggestokkene, eller en operation, hvor de fjernes. [ 5 ] [ 6 ]

Hvad er årsagerne og risikofaktorerne for overgangsalderen og den tidlige overgangsalder?

Overgangsalderen opstår typisk, da en kvindes krop naturligt begynder at producere mindre østrogen og progesteron. Dog nogle kvinder gå overgangsalderen tidligt på grund af:

Familie historie

Hvis tidlig overgangsalder kører i din familie, er du mere tilbøjelig til at følge trop.

Rygning

Nuværende og tidligere rygere har en højere risiko for tidlig overgangsalder sammenlignet med ikke -rygere.

Kemoterapi eller stråling

Nogle gange kan disse behandlinger beskadige æggestokkene og udløse overgangsalderen.

En bilateral oophorektomi

Denne operation fjerner begge æggestokke, hvilket udløser overgangsalderen.

[ 3 ] [ 4 ]

Hvad er symptomerne på overgangsalderen?

Symptomer på overgangsalder vil variere fra person til person. Nogle af de mest almindelige bivirkninger af ændringen omfatter imidlertid:

Hot flashes Hjerte, Turkis, Organ, Line, Aqua, Hjerte, Blågrøn, Lyserød, Kærlighed, Menneskekroppen,

Ledsmerter

Søvnbesvær

Ændringer i seksuel lyst

Humør ændrer sig

Vaginal tørhed, hvilket kan føre til smertefuldt samleje

Når dine symptomer bliver svære at kæmpe med på egen hånd, kan en læge hjælpe dig med at håndtere og behandle dem, siger kvinders sundhedsekspert Jennifer Wider, MD .

[ 5 ]

Hvordan diagnosticeres overgangsalderen?

Selv før du begynder at opleve din første hot flash, er det klogt for alle kvinder at diskutere perimenopause og overgangsalder med deres læger, så de forstår, hvad de skal kigge efter, og hvad de kan forvente, siger Dr. Wider. Når det faktisk kommer tid, kan kvinder oftest fortælle, at de er igennem perimenopause - tiden op til overgangsalderen. Udviser symptomer på overgangsalderen er normalt alt det kræver for en læge at stille diagnosen, siger Dr. Wider. Læger fastslår, at en kvinde er i overgangsalderen, da hun havde sin sidste menstruation. Efter et år uden menstruation er en kvinde postmenopausal.

Når du ser din læge, skal du være forberedt på at diskutere dine symptomer.

Selvom blodarbejde ikke er nødvendigt for en diagnose, kan din læge nogle gange kontrollere dine niveauer af follikelstimulerende hormon (FSH), som stiger i årene op til og i løbet af overgangsalderen. De kan også kontrollere dine niveauer af østradiol, som falder, for at bekræfte overgangsalderen. [ 6 ] En læge kan også teste dine thyreoideahormonniveauer for at udelukke skjoldbruskkirtlen sygdom , da nogle overgangsalder symptomer ligner dem med problemer med skjoldbruskkirtlen, forklarer Dr. Wider.

Når du ser din læge, skal du være forberedt på at diskutere de symptomer, du har, og eventuelle behandlinger, du har prøvet, lige fra urtetilskud til sind-kropspraksis til kostændringer. Kend også din families sundhedshistorie. Nogle overgangsalder behandlinger komme med sundhedsrisici og kan være bedst at undgå, hvis du f.eks. brystkræft kører i din familie.

Hvordan behandles overgangsalderen?

Overgangsalderen selv behandles ikke, men symptomerne kan håndteres og behandles med succes, siger Dr. Wider. At finde den rigtige behandling afhænger af symptomerne og nogle gange lidt forsøg og fejl.

Nogle kvinder vælger at opgive enhver behandling, da deres symptomer ikke er alvorlige nok til at have brug for noget. [ 8 ] Andre kan dog vælge mellem medicin, livsstilsændringer, naturlige og naturlægemidler eller en kombination af en af de tre. Disse muligheder er ikke altid lette, siger Dr. Cha. For eksempel, hvis du dyrker mindfulness eller egenomsorg, er det ikke så let som at tage en pille. Men når du passer på dig selv, forbedrer du dit langsigtede helbred.

Her er nogle af de mest almindelige behandlingsmuligheder. Spørg din læge, hvilke muligheder de mener er bedst - og sikreste - for dig:

Medicin

Hormonbehandling: At tage østrogen eller østrogen plus progesteron via en pille, vaginal indsats eller hudplaster kan hjælpe med hedeture, vaginal tørhed og andre symptomer. Imidlertid kan hormonbehandling medføre en øget risiko for brystkræft, blodpropper og slagtilfælde og er ikke den rigtige for alle. [ 9 ]
Lavdosis selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er): Disse antidepressiva kan hjælpe med at reducere hyppigheden og sværhedsgraden af hedeture. [ 10 ]
Østrogencreme: Anvendelse af aktuelt østrogen til skeden via en ring, tablet eller creme kan hjælpe med at afhjælpe tørhed i skeden. [ elleve ]

Livsstilsændringer

Påklædning i lag: Mange kvinder synes, at dette hjælper med hedeture, da du kan fjerne og tilføje lag, når din kropstemperatur svinger.
Prioriter søvn: God søvnhygiejne kan øge chancen for at få tilstrækkelig, afslappende søvn, selvom du er påvirket af nattesved. [ 12 ]
Afslapningsteknikker: Dyb vejrtrækning, meditation og andre mindfulness -metoder kan hjælpe med at lindre symptomer på overgangsalderen. [ 13 ]
Træn regelmæssigt. Få regelmæssig fysisk aktivitet eller motion på de fleste dage for at hjælpe med at beskytte mod knogleskørhed og andre aldersrelaterede tilstande. [ 13 ]

Naturlige midler

Kosttilskud: Sojaisoflavontilskud kan reducere hyppigheden og sværhedsgraden af hedeture. [ 14 ] Sojamad ser imidlertid ikke ud til at være effektiv. [ femten ]
Smøremiddel: Håndkøbs-glidecreme kan hjælpe med tørhed i skeden og gøre sex mindre smertefuldt.
Akupunktur: Forskning er ufattelig, men denne gamle praksis kan reducere symptomer på overgangsalderen såsom hedeture, søvnløshed og humørsvingninger. [ 17 ]
Kognitiv adfærdsterapi (CBT): Dr. Wider anbefaler terapi for humørproblemer. Undersøgelser bemærker også, at CBT kan reducere depressive følelser og forbedre søvn. [ 19 ]

Husk: Det er vigtigt at diskutere din personlige og families sundhedshistorie med din læge, før du vælger behandling.

Komplikationer af overgangsalderen

Østrogen er ikke kun vigtigt for reproduktiv sundhed. Det hjælper også med blodgennemstrømning, knoglevækst og blæresundhed. [ tyve ] [ enogtyve ] [ 22 ] Så faldet i østrogen, der opstår med overgangsalderen, øger risikoen for andre helbredstilstande som:

Hjerte sygdom

Vægtøgning på grund af hormonelle ændringer

Urininkontinens, urinhastighed og UTI'er

Vaginal tørhed

Osteoporose

Tal med din læge om dine muligheder for at overvåge og behandle eventuelle tilstande, der opstår på grund af overgangsalderen. Overvågning af kolesterol og blodtryk , samt calcium og D -vitamin niveauer , er afgørende for postmenopausale kvinder, siger Dr. Wider. Nogle kvinder skal muligvis også tage calcium- og/eller D -vitamintilskud for at understøtte knoglesundheden. Og selvfølgelig har det mange fordele for dit helbred at være aktiv ud over at hjælpe med at styre vægten.

[ 2. 3 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ]