Science Photo LibraryGetty Images Denne artikel blev medicinsk gennemgået af Caroline Chang, MD, en bestyrelsescertificeret hudlæge og medlem af Prevention Medical Review Board, den 17. august 2019.
For de fleste mennesker, der kæmper med en kløende hovedbund eller skæl , skifte shampoo er nok til at finde lindring. Men for dem med hovedbund psoriasis - en type psoriasis, der dannes på toppen af hovedet og også kan sprede sig til toppen af panden, nakken og bag ørerne - det er ikke altid så enkelt.
Hårbundspsoriasis forekommer typisk som lyserøde og/eller røde pletter og sølvfarvede skæl, der kan ledsages af kløe, ømhed eller en brændende fornemmelse. Jo mere alvorlig det er, jo mere sandsynligt vil du mærke de sprøde plaketter på dit hoved - og måske endda se dem falde af, hvis du klør dem. Ridser kan også få hovedbunden til at bløde og forårsage midlertidig hårtab . Som du kan forestille dig, kan tilstanden være utrolig vanskelig at leve med, og kan få nogle mennesker til at føle sig flove og skamme sig over deres symptomer.
Omkring 50% af mennesker med psoriasis får det i hovedbunden.
De fleste patienter med psoriasis i hovedbunden har også psoriasis på andre områder af deres krop, og symptomerne kan blusse op og aftage over tid. For eksempel er de ofte værre i vintermånederne eller når du føler dig stresset.
Ligesom med andre typer af psoriasis , det er ikke klart hvad årsagen er til psoriasis i hovedbunden og desværre er der ingen kur. Men her er den gode nyhed: Der er masser af sikre og effektive behandlinger, der kan hjælpe dig med at finde betydelig lettelse, ifølge bestyrelsescertificerede hudlæger.
De bedste psoriasis behandlinger i hovedbunden
Psoriasis i hovedbunden kan krybe ned til nakken.
Getty Images
Shampoo og løsninger
Skælshampoo synes godt om Selsun Blue eller Hoved skuldre kan hjælpe et meget mildt tilfælde af psoriasis i hovedbunden. Alt ud over mild skalering vil sandsynligvis kræve et receptpligtigt middel til konsekvent kontrol, siger Bobby Buka, MD , CEO og hudlæge hos The Dermatology Specialists i New York City.
Anti-skælshampoo (pakke med 2) $ 21,99$ 16.88 (23% rabat) KØB NU Der er flere typer receptpligtig shampoo, som din læge kan foreslå. Tidligere blev tjærebaserede shampooer ofte brugt, men de lugter elendig og kan plette ting, så mange hudlæger bevæger sig væk fra dem nu. Rhonda Q. Klein, MD, MPH , vil en bestyrelsescertificeret hudlæge ved Modern Dermatology of Connecticut typisk ordinere en zink- eller selensulfidshampoo og få patienten til at rotere det med en steroidshampoo, eller nogle gange vil hun anbefale en svampedræbende.
Hvor ofte skal du bruge en receptpligtigt shampoo? Der er patienter, der begynder at bruge en hver dag, og efter flere uger til måneder har de måske kun brug for det en gang hver anden uge eller en gang om måneden, siger Dr. Buka.
Men der er nogle forbehold. Det er virkelig vigtigt at tage en grundig historie om folks hårvaskeadfærd for at finde ud af, hvad den bedste aktuelle behandling vil være, siger Dr. Klein. For eksempel vasker nogle kvinder ikke deres hår hver dag, så for dem kan det være en bedre løsning at lægge en løsning i deres hår om natten to eller tre gange om ugen, sove i det og derefter vaske deres hår den næste morgen. .
Oral medicin
Hvis aktuelle behandlinger ikke giver tilstrækkelig lindring, kan en hudlæge gå videre til en systemisk behandling. Der er piller, som du kan tage - alt fra en gang om ugen til to gange dagligt, afhængigt af medicinen - til behandling af psoriasis i hovedbunden. En, der normalt ordineres, kaldes apremilast.
En anden mulighed for nogle patienter er acitretin, et vitamin A-derivat, men det kan ikke bruges til kvinder i den fertile alder, fordi du ikke kan blive gravid inden for tre år efter at have taget det.
Andre lægemidler som methotrexat og cyclosporin kan også overvejes, selvom de kan have alvorlige bivirkninger. Med methotrexat kan du få leverproblemer, og cyclosporin kan påvirke nyrerne og blodtrykket, siger Dr. Klein.
Lys- eller laserterapi
Du kan gå til en hudlæge to eller tre gange om ugen for at modtage det, der kaldes smalbånds UVB-fototerapi. (De fleste hudlæger bruger ikke længere fuldspektret lys, der indeholder UVA-stråler, fordi det ville øge din risiko for hudkræft .)
Det føles meget som at gå til en garvningssalon - du træder ind i en lodret kasse, der er fyldt med lys. Du ser ikke rigtig maksimal fordel før 10 til 12 uger, og mange patienter fortsætter med at gøre det i seks måneder, siger Dr. Klein. Der er også hjemmelyskasser, som vi forsøger at få forsikring til at dække. Lysterapi er generelt et godt valg, hvis du har psoriasis i hovedbunden samt psoriasis på andre områder af din krop.
En anden variant: Du kan få en kam med et lys i, så du kan i det væsentlige børste med dette lys tændt, der udsender UVB -stråler, siger Dr. Buka. Det er en måde at undertrykke betændelse i hovedbunden uden at bruge et steroid.
Der er også en excimerlaser, som er en form for ultraviolet laser og kan bruges på et lægekontor to til tre gange om ugen. Dette fungerer godt for hovedbunden, fordi det mere er en målrettet terapi, og vi faktisk lægger laseren, hvor vi ser plaketterne, siger Dr. Klein.
Biologi
Biologisk terapi er den hotteste ting, der har ramt dermatologi og psoriasis i de sidste 10 år, siger Dr. Buka. Det er et skud eller en infusion, som en patient bekvemt kan modtage på en mere spredt måde-nogle gange hver anden uge, nogle gange hver sjette uge eller nogle gange hver tredje måned.
Biologisk terapi bruges typisk kun, hvis psoriasis dækker en stor procentdel af kroppen, eller hvis patienten også har psoriasisartritis. Biologics er meget sikre, og succesraten er i området 80 til 90 procent, siger Dr. Buka. Bagsiden er, at de kan være super dyre, så det er en god idé at tjekke med din forsikringsudbyder på forhånd for at se, hvad din egen omkostning ville være.
Hjemmemedicin
Hvis du er interesseret i at prøve hjemmemedicin, skal du altid først tale med din hudlæge for at sikre, at de er sikre. Hvad angår deres effektivitet, kan nogle hjemmemekanismer hjælpe lidt, især hvis du har et mildt tilfælde af psoriasis i hovedbunden. Men du får sandsynligvis brug for noget stærkere og klinisk bevist for at finde stor lettelse.
Der er helt sikkert store anekdotiske beviser for brug af akupunktur. Der er vidunderlige, små grupper beviser omkring kinesisk urtemedicin. Tror jeg på, at ikke-traditionelle terapier kan rydde en hårdt skorpet hovedbund? Nej. Tror jeg, at holistisk medicin kan resultere i en betydelig forbedring i hovedbunden? Absolut, siger Dr. Buka. Patienter, der er dedikeret til meditation , massage , stressreduktion og akupunktur kan opnå markante forbedringer på deres psoriasis.
Hold dig opdateret om de nyeste videnskabsbaserede sundheds-, fitness- og ernæringsnyheder ved at tilmelde dig Prevention.com-nyhedsbrevet her . For ekstra sjov, følg os videre Instagram .
