Getty Images Endnu en morgen, og du sidder fast under dækslet og føler dig øm over det hele. Dine fingre bukker knap, og dine fødder er ømme. Det vil tage et stykke tid at få dine knogler i gang, fordi hvert trin er smertefuldt, i hvert fald indtil du har haft et langt, varmt brusebad.
Hvad fanden sker der?
Hvis du er relativt ung og har hævede, stive, ømme led, ja, du ved, at der er noget galt - selvom du ikke ved, hvad det er, siger Vivian Bykerk, læge, reumatolog på Hospital for Special Surgery i New York By. På samme tid kan ældre voksne, der har ømme led, måske tro, at de ved, hvad der er galt med dem. De tror, at det bare er gigt-den aldersrelaterede type kendt som slidgigt, forklarer hun. Men hvad mange mennesker ikke forstår er, at der er forskellige former for gigt.
Hvis det er leddegigt (RA), en sygdom, der angriber leddets foring, skal du lytte til, hvad din krop fortæller dig, og se en reumatolog for en vurdering, især hvis dine symptomer varer længere end seks uger.
Cirka 1,5 millioner amerikanere har RA, og et flertal af dem er kvinder, ifølge Det Nationale Institut for Gigt og Muskuloskeletale og Hudsygdomme. Sygdommen rammer typisk i middelalderen, men den kan også ramme teenagere og unge voksne.
Hvad præcist er rheumatoid arthritis?
Reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom, hvilket betyder, at uanset årsag - sandsynligvis en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer eller endda hormonelle ændringer - bliver en persons immunsystem useriøst. I stedet for at ødelægge bakterier, monterer deres infektionsbekæmpende hvide blodlegemer et angreb på sundt væv, der omgiver leddene. Og den proces forårsager ledbetændelse og efterfølgende smerter og symptomer. Folk vil bemærke, at de er hævede eller hævede og stive, og de har det ikke godt, bemærker Dr. Bykerk.
RA -symptomer kan vokse og aftage over tid, hvilket kan gøre det svært, i det mindste i starten, at finde ud af, hvad din krop fortæller dig. Det kan starte med et par ugers smerter i dine håndled eller en øm skulder, før symptomerne forsvinder. Du tror måske, at du har influenza. Og lige da du troede, at du var i bedring, blusser en anden bølge af smerte og udmattelse op. For andre mennesker ramte RA -symptomer dog med et slag.
Jeg vågnede en morgen, og jeg kunne ikke komme ud af sengen - bom, torden
De færreste ved det bedre end Tammi Shlotzhauer, MD, praktiserende reumatolog i Rochester, New York, og forfatter til At leve med leddegigt . Jeg vågnede en morgen, og jeg kunne ikke komme ud af sengen - bom, torden, siger Dr. Shlotzhauer. Hun vidste af alle mennesker, hvordan RA lignede og havde det, men det tog flere måneder at følge advarselstegnene, få diagnosen og begynde at følge hendes eget råd. Og da jeg gjorde det, fik jeg det under stor kontrol, siger hun.
Sådan finder du symptomer på leddegigt
Der er ingen kur mod RA, men der er medicin og strategier til at håndtere symptomerne. Og jo tidligere du gør de ting, du skal gøre for at beskytte dine led, jo bedre har du det. Behandlinger er kommet langt, hvilket skånede mange RA -patienter for at gennemgå fælles operationer og udviklede systemiske komplikationer, der før var normen.
Som en inflammatorisk tilstand er reumatoid arthritis på mange måder forskellig fra din bedstemors aldersrelaterede arthritis. Hvis du bemærker nogen af disse kernetegn og symptomer, og de varer i mere end seks uger, skal du aftale en tid hos en reumatolog for en evaluering.
Håndledssmerter er en særlig vigtig led i diagnosen RA
Ledsmerter
Smerter er et tidligt og definerende symptom på leddegigt. Det kan påvirke ethvert led, normalt på begge sider af kroppen. Det begynder ofte i de små led i fingre, håndled og ankler. Dine skuldre, hofter og knæ kan også gøre ondt.
Smerten kan beskrives som en øm, skarp, bankende, øm eller skud, og forårsager undertiden en brændende nervesmerter, skriver britiske gigtforskere i Naturanmeldelser Reumatologi . RA -smerter kan være konstante eller intermitterende, lokaliserede [til specifikke led] eller udbredt, bemærker forfatterne. Håndledssmerter er et særligt vigtigt fingerpeg ved diagnosticering af RA, fordi almindelig slidgigt ved hånden ikke rammer håndleddet, forklarer Dr. Shlotzhauer.
Stivhed
Stivhed, der varer i en halv time eller mere, er et klassisk tegn på leddegigt. De fleste mennesker oplever stivhed, når de vågner, men andre mennesker føler sig stive hele dagen, siger Dr. Bykerk. Og så er der andre, der siger, at deres morgenstivhed aftager i løbet af dagen og derefter starter igen om aftenen, tilføjer Dr. Bykerk. Selv siddende i en længere periode kan få led til at stive op, et fænomen kendt som gelering.
Men uanset når du oplever stivhed, føles det som om du ikke kan bevæge leddet eller rette det helt ud, og det fortsætter i mere end seks uger, du bør se en læge, siger Dr. Bykerk.
Hævelse
RA -patienter kan blive generet af hævelse, ofte de håndled og fingerled, der er tættest på hånden, længe før det bliver tydeligt for andre mennesker. Den person, der sidder derhjemme, vil have en følelse af hævelse, men lægen, der ser på det, ser det muligvis ikke, selvom du [patienten] føler det, siger Dr. Shlotzhauer. Ikke sikker på om hævelsen er i dit hoved? Prøv at smutte et par sko.Du kan have problemer med at montere dine sko, hvis dine forfødder er hævede, siger Dr. Bykerk.
Udstråler varme
Det er måske ikke superindlysende, siger Dr. Bykerk, men nogle gange er betændte led varme at røre ved. Hvis du føler varme, foreslår Dr. Bykerk at lægge bagsiden af din hånd eller fingre på leddet og derefter på en knogle i nærheden. Hvis leddet er varmere end huden over den nærliggende knogle, kan det være et tegn på RA - især hvis det ledsages af andre symptomer. Normalt hvis der er varme, er der en følelse af stivhed, som om du ikke kan flytte leddet helt eller rette det op, siger Dr. Bykerk.
Getty Images Fælles dysfunktion
RA kan forstyrre hverdagens opgaver, især når du får en opblussen. Du kan have problemer med at skære kød, åbne en mælkekarton eller skrive på et tastatur, forklarer Dr. Bykerk. Hvis dine knæ er et problem, kan du have svært ved at styre trapper. Det er, hvad der skete med Dr. Shlotzhauer. Der var en periode, hun havde brug for at bruge en stolelift, siger hun.
Træthed
Næsten alle med RA oplever overvældende træthed. Det er et almindeligt symptom på mange autoimmune tilstande. Den gode nyhed: Når først sygdommen er under kontrol, forsvinder trætheden, siger Dr. Bykerk. Det er de mennesker, der forsinker behandlingen, der stiller sig selv til problemer, fordi deres træthed kan blive kronisk .
Følelsen af at du har en fejl
RA er mere end ledsmerter. Du kan føle, at du kommer ned med en fejl, fordi du er træt og ondt. Det er en følelse af ubehag, forklarer Dr. Shlotzhauer. Personen vil beskrive, at de ikke har det godt, at noget ikke er rigtigt. Hvis du føler dig grim i mere end seks uger, skal du kontakte en læge for at få en evaluering.
Muskeltab
Muskeltab er en alvorlig komplikation af RA. Hvornår forskere ved University of Pennsylvania undersøgte CT -scanninger, fandt de betydelige underskud i muskelmasse og muskeltæthed hos mennesker med RA sammenlignet med raske individer. Hvis du bemærker et tab af muskelmasse eller et betydeligt fald i din styrke, er det vigtigt at fortælle det til en læge. Dr. Bykerk siger, at muskeltab kan påvirke RA -patienter inden for et år efter udviklingen af tilstanden. Ikke alene skal de kontrollere sygdommen, de skal genoptræne; de skal blive stærke igen, «siger hun.
Depression er to til fire gange mere almindelig hos RA -patienter end den generelle befolkning
Depression
Depression og kroniske tilstande har en tendens til at gå hånd i hånd, og leddegigt er ingen undtagelse. Faktisk, undersøgelser tyder på depression er to til fire gange mere almindelig hos RA -patienter end den generelle befolkning. Men i modsætning til nogle andre tilstande har depression en tendens til at være et tidligt symptom på RA, snarere end noget, der udvikler sig på grund af at have et igangværende helbredsproblem. Depression kan være en systemisk manifestation af betændelse, forklarer Dr. Shlotzhauer. Det er ikke, at du er en person, der ikke kan trække dig selv op af bagagerummet. [Det er det] din neurokemi er påvirket af betændelse, siger hun.
Hudknuder
Omkring hver fjerde med RA udvikler faste, kødfulde klumper under huden. Disse såkaldte knuder forekommer normalt ved knogletrykpunkter på kroppen, såsom knoer, albuer og hæle. Selvom disse fremspring er harmløse, forårsager de nogle gange smerter, begrænser funktion eller bliver inficeret, bemærker hun i sin bog. Der er tegn på, at forekomsten af knuder falder med den faldende sværhedsgrad af RA i løbet af de sidste årtier, tilføjer Dr. Sholtzhauer - en udvikling, hun tilskriver introduktionen af nye klasser af medicin.
Getty Images Øjen- eller mundirritation
Nogle gange udvikler mennesker med leddegigt symptomer på en anden autoimmun tilstand kaldet Sjogrens syndrom, som angriber kroppens fugtproducerende kirtler. (Hos mennesker med RA er det kendt som sekundært Sjogrens .) Ud over klassiske RA -symptomer kan mennesker med sekundære Sjogrens opleve betændelse i tåre og spytkirtler. Dette kan forårsage tørhed i øjnene og mundtørhed, siger Dr. Shlotzhauer. Men det er meget mindre alvorligt end primær Sjogrens.
Nerve-, hud- eller organskade
Når folk tænker på RA, kommer ledkomplikationer typisk til at tænke på, men tilstanden kan også påvirke andre områder af kroppen. Når betændelse angriber for eksempel dine blodkar, kan der opstå hudsår. Når det påvirker nerverne, kan du opleve følelsesløshed eller svaghed i dine lemmer.
Mennesker med RA er også mere tilbøjelige til at udvikle hjertesygdomme uafhængigt af andre risikofaktorer. Og de kan udvikle forskellige lungekomplikationer såsom interstitiel lungesygdom, som kan forårsage åndenød.
RA kan også fremskynde udviklingen af metabolisk syndrom, en klynge af tilstande - forhøjet blodtryk, forhøjet blodsukker og unormale kolesterolniveauer - der øger slagtilfælde, diabetes og hjertesygdomsrisiko. Hvis dine tal er grænseoverskridende, og du udvikler RA, skal du være forsigtig og spørge din læge, hvordan du kan forblive sund, siger Dr. Bykerk.
