10 måder at holde brystkræft ude af din fremtid

Første gang du købte en bh, havde du sandsynligvis en af ​​to tanker om dine bryster: du elskede dem, eller du hadede dem. Hele dit teenageliv, dine bryster mindede dig konstant om, at du var en kvinde under uddannelse. Du ville have, at de blev større - og ville sandsynligvis ønske, at de ville stoppe med at vokse på et tidspunkt. Usikkerheder kom uden tvivl til hovedet: Hvorfor er den venstre større end den højre? Hvorfor er de ikke runde som hendes? Hvorfor bliver de så hængende?

Sandheden er, at uanset hvor modstridende du er om dine bryster, så er de en del af din identitet - hvilket måske er derfor, at det at have brystkræft til dels er en af ​​dem mest skræmmende ting at tænke på. Din bryster kan sige meget om dit helbred : de kan signalere vægtøgning, svingende hormoner og graviditet.

Hvad angår klumper og buler? Du ved allerede, at det kan være et tegn på noget mere skummelt:brystkræft. Andet end hudkræft , brystkræft er den mest almindelige kræftsygdom hos amerikanske kvinder, hvor 1 ud af 8 kvinder er ramt af sygdommen, ifølge American Cancer Society (ACS).

En lille god nyhed: færre kvinder får og dør af brystkræft end nogensinde før. Kræft er ikke en uundgåelighed. Kvinder har mere kontrol over sygdommen, end de tror, ​​siger Margaret I. Cuomo, MD, forfatter til En verden uden kræft . Alt, hvad vi gør fra det øjeblik, vi vågner - fra hvad vi spiser og drikker, til om vi dyrker motion eller undgår BPA, parabener og andre kræftfremkaldende kemikalier - er en faktor, der kan tænde eller slukke de genetiske switches i vores kroppe, herunder dem der kan føre til kræft. Risikoen for mange kræftformer, herunderbrystkræft, kan reduceres betydeligt ved at leve en sund livsstil.

Desværre er den største risiko for brystkræft simpelthen at være kvinde - men at tage visse foranstaltninger kan reducere dine chancer for at udvikle sygdommen. Her skal du starte.

Hvorfor er det vigtigt: At lære, om du har tætte bryster, er en af ​​de nyeste måder at beskytte dig selv på. Når du har mere væv end fedt i dine bryster - hvilket er almindeligt hos yngre kvinder - gør det kræft sværere at opdage på et mammogram: Både tumorer og brystvæv viser sig hvide, mens fedt ser mørkt ud.

Endnu vigtigere, at have tætte bryster gør dig seks gange mere tilbøjelig til at udvikle kræft . Eksperter er ikke sikre på, hvorfor det er det, men en mulighed er det faktum, at der ikke er nogen standardisering for måling af brysttæthed, så lægernes score er subjektive.

Et flertal af staterne har vedtaget regninger, der kræver, at din læge giver oplysninger om din brysttæthed på din mammogramrapport. Flere andre stater vågner over eller har i det mindste indført lignende lovforslag. ( Find ud af, hvor din stat står her .)

Handle: Selvom din brysttæthed er lav, har du stadig brug for regelmæssige undersøgelser. Hvis den er høj, kan du ikke gøre noget for at sænke den (selvom brysttætheden har en tendens til at falde med alderen), men du kan beskytte dig selv ved at spørge din læge om at tilføje en MR eller ultralyd til din screening. Du kan også skifte fra traditionel mammografi til digital. Da det er højere i kontrast, er det lettere for læger at se abnormiteter i tæt brystvæv.

Hvorfor er det vigtigt: Motion ser ud til at beskytte mod brystkræft på flere måder. For det første hjælper det med at kontrollere vægten. En ACS undersøgelse fandt ud af, at kvinder, der havde taget 21 til 30 pund siden 18 år, var 40 procent mere tilbøjelige til at udvikle brystkræft end dem, der ikke havde taget mere end 5 pund på.

Skyld det på østrogen, som kan stimulere celleovervækst og dermed brystkræft. Før overgangsalderen produceres det meste af dit østrogen af ​​dine æggestokke. Men efter overgangsalderen stopper dine æggestokke med at pumpe hormonet ud, og det meste bliver til fedtvæv. Jo mere fedt i en kvindes krop, jo mere østrogen.

For det andet ændrer træning østrogenmetabolisme ifølge a undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Kræftepidemiologi, biomarkører og forebyggelse . Oversættelse: For kvinder, der dyrkede motion regelmæssigt, blev forholdet mellem 'gode' østrogener og 'dårlige' DNA-skadelige østrogener forbedret med cirka 25 procent. Tidligere forskning har vist, at jo større dette forhold er, jo lavere er en kvindes brystkræftrisiko. Blandt kvinder, der ikke træner, rykkede forholdet ikke, siger studiemedforfatter Mindy Kurzer, ph.d. , professor i medicin ved University of Minnesota.

Handle: Det betyder ikke, at du skal begynde at træne til en Ironman. Faktisk fandt Women's Health Initiative, at kvinder, der gik rask i 1 time og 25 minutter til 2,5 timer, havde en 18 procent mindre risiko for brystkræft end kvinder, der var inaktive. For at beskytte dig selv mod brystkræft - og alle kræftformer - ACS anbefaler sigter mod 150 minutters træning med moderat intensitet ugentligt, som nedbrydes til 30 minutter 5 dage om ugen.

Hvorfor er det vigtigt: Om 5 til 10 procent af alle kræftformer , herunder brystkræft , er arvelige, overført fra den ene generation til den næste via en række muterede gener. Din fars familie tæller lige så meget som din mors.

Se også på din families historie om andre former for kræft. Mænd kan bære nogle af de samme unormale gener, såsom BRCA1 og 2, der øger risikoen for ikke kun brystkræft, men også livmoderhalskræft hos kvinder, kræft i bugspytkirtlen hos mænd og kvinder, og tidligt prostata og testikelkræft hos mænd. Forskning viser, at cirka 72 procent af kvinder, der arver en BRCA1 -mutation, og 69 procent, der får en BRCA 2 -mutation, vil udvikle brystkræft, når de rammer 80, National Cancer Institute siger.

Flere diagnoser på hver side af din familie kan være et fingerpeg om et arveligt link, så sørg også for at kigge på anden- og tredjegrads slægtninge (også kendt som dine tanter, onkler, fætre og mere).

Handle: Hvis din familiehistorie bekymrer dig, få hjælp fra en genetisk ekspert. Efter at danseinstruktør Suzanne Citere fra Lighthouse Point, FL, undersøgte hendes familiehistorie (hendes mor døde ung af brystkræft, mens hendes bedstefar og bedstemor sammen med to af hendes mors søskende alle døde af forskellige kræftformer), kaldte hun en genetisk rådgiver, der anbefalede test. Citere fandt ud af, at hun faktisk havde en BRCA2 -mutation og tog den hårde beslutning om at få en profylaktisk dobbeltmastektomi.

Genetik er et meget kompliceret emne, og genetiske rådgivere kan ikke kun give dig de mest nøjagtige, opdaterede oplysninger om din risiko, men også hjælpe dig med at beslutte, om genetisk test er det rigtige for dig, siger Sue Friedman, grundlægger og direktør for KRAFT , et nationalt støttenetværk til mennesker med høj risiko for bryst- og æggestokkræft. Hvis det er tilfældet, kan de også hjælpe dig med virkelig at forstå dine testresultater og dine muligheder baseret på dem. (Kontakt National Society of Genetic Counselors at finde en ekspert i dit område.)

Hvorfor er det vigtigt: Det er ironisk. Mammogrammer er en fast bestanddel af brystkræftovervågning, men ioniserende stråling-den slags i mange højteknologiske screeningstest-er en risikofaktor for sygdommen, fordi den kan forårsage DNA-mutationer i celler.

Det gør ikket betyde, at du skal annullere dit mammogram. Mammogrammer leverer meget små doser stråling, og hvis du følger generelle retningslinjer, vil det ikke være et problem, siger Robert N. Hoover, MD, ScD , direktør for programmet epidemiologi og biostatistik på National Cancer Institute. Det samme gælder for årlige tandrøntgenbilleder og lufthavnssikkerhedsscreening, og hvis din læge siger, at du af en eller anden grund har brug for en diagnostisk røntgen, opvejes risikoen for minimal strålingseksponering af muligheden for at diagnosticere et potentielt medicinsk problem.

Der er dog undtagelser. Kvinder, der har haft strålebehandling til brystområdet for tidligere kræftformer som Hodgkins sygdom og non-Hodgkins lymfom, har betydeligt højere odds for at udvikle brystkræft. (Jo større dosis og jo tidligere alder ved behandling, desto større er risikoen.)

Handle: Generelt er Food and Drug Administration siger at røntgenbilleder kun bør udføres, når den henvisende læge vurderer, at det er nødvendigt for at besvare et klinisk spørgsmål eller for at vejlede i behandlingen af ​​en sygdom. Hvis din læge fortæller dig, at du har brug for et røntgenbillede, skal du sørge for at forstå årsagen til det. Hvis du stadig ikke er sikker på, at du har brug for en, skal du få en anden mening.

Hvorfor er det vigtigt: Women's Health Initiative fandt ud af, at langvarig brug af kombineret østrogen plus gestagenterapi-for eksempel at håndtere menopausale symptomer- øger kvindens risiko for brystkræft med 24 procent .

Den gennemsnitlige kvinde, der tager hormonbehandling (HT), bør afveje den potentielle øgede risiko for brystkræft i forhold til livskvalitetskomponenten og begrænse brugstiden, siger Mary L. Gemignani, MD , en brystkirurg ved Memorial Sloan-Kettering Cancer Center i New York City. Kvinder med en signifikant høj risiko for brystkræft bør dog undgå at tage det, hvis det overhovedet er muligt, medmindre de har haft deres æggestokke fjernet og gennemgår kirurgisk overgangsalder.

Handle: Medmindre din risiko er betydelig (sig, du har en stærk familiehistorie med brystkræft), kan du stadig tale med din læge om brugen af ​​hormonbehandling til at håndtere de ubehagelige symptomer på overgangsalderen, som f.eks. hedeture . Bare bestem den mindste dosis, der vil hjælpe, og tag den i den kortest mulige tid.

Hvis du vælger HT, vil National Institutes of Health anbefaler, at du og din læge revurderer beslutningen hver 3. til 6. måned. Hvis du vælger ikke at tage det, skal du tale med din læge om andre muligheder for at håndtere symptomer.

Hvorfor er det vigtigt: Kvinder, der konsekvent ammer i de første 6 måneder, har en 10 procent reduceret risiko for at dø af kræft sammenlignet med dem, der ikke gør det, fandt en nylig undersøgelse i American Journal of Clinical Nutrition . En grund: Fordi en kvinde ikke menstruerer, mens hun ammer, begrænser det antallet af cyklusser, hun har gennem et helt liv, hvilket sænker mængden af ​​østrogen, hendes krop udsættes for.

Handle: Der er betydelige data, der tyder på, at amning sænker risikoen, siger Otis Brawley, MD , overlæge for ACS. Hvis en mor kan gøre det, er det værd at prøve. Med andre ord har du hørt eksperter sige, at bryst er bedst for babyer, og nu er der ekstra bevis på, at det også er bedst for mødre.

Hvorfor er det vigtigt: Forskning fortsætter med at give lovende beviser for, at din kost kan påvirke din kræftrisiko. For eksempel, Harvard -forskere fandt for nylig at kvinder, der havde de højeste carotenoidniveauer i blodet-herunder lycopen og beta-caroten-havde en 19 procent lavere risiko for brystkræft end dem med de laveste niveauer. Carotenoider - levende pigmenter, der fungerer som antioxidanter - findes i frugt og grøntsager som bladgrøntsager, gulerødder, søde kartofler, tomater og rød peberfrugt. Kvinder, der indtog flere carotenoider, havde en endnu lavere risiko for at udvikle østrogenreceptor-negativ brystkræft (som ofte er mere aggressiv).

Andre fytonæringsstoffer, herunder sulforaphane (som findes i korsblomstret grøntsager som broccoli) kan også beskytte mod brystkræft, viser forskning.

Handle: Det ACS anbefaler at spise mindst 2,5 kopper frugt og grønt om dagen, begrænsning af forarbejdet og rødt kød og valg af fuldkorn for at reducere risikoen for alle former for kræft.

Endelig begræns alkohol til ikke mere end en drink om dagen, hvilket er defineret som 12 ounce øl, 5 ounce vin eller 1 1,5 ounce hård spiritus. Omkring tre drinks om dagen øger din brystkræftrisiko til 1,5 gange den af ​​nogen, der slet ikke drikker.

Hvorfor er det vigtigt: Når brystkræft fanges tidligt, er prognosen ofte fremragende. Den 5-årige overlevelsesrate for brystkræft, der findes tidligt og begrænset til brystet, er 99 procent, siger ACS .

Handle:

• Hvis du har en gennemsnitlig risiko (ingen familiehistorie), vil U.S. Preventive Services Task Force anbefaler have et mammografiog klinisk brystundersøgelse hvert andet til andet år fra 50 år. Andre eksperter og organisationer, herunder ACS anbefaler startende mammografi i begyndelsen af ​​40'erne. Tal med din læge for at finde den bedste plan for dig.
• Vær fortrolig med, hvordan dine bryster normalt føles, så du kan rapportere ændringer i udseende eller tekstur til din læge. Underret også altid din læge, hvis du bemærker blødning eller skorpe på brystvorter og hvis du oplever smerter.
• Kvinder med højere risiko vil måske starte en sådan screening meget tidligere og oftere, og de vil måske også overveje en screening -MR.

Hvorfor er det vigtigt: Du har måske hørt om ordet previvor, da Angelina Jolie meddelte, at hun havde haft en profylaktisk mastektomi efter at have lært, at hun havde en BRCA -mutation. Du behøver dog ikke et defekt gen for at være en previvor: Det refererer til alle, der ikke har haft kræft, men har stor risiko. Og selvom en profylaktisk mastektomi drastisk kan reducere risikoen, er det ikke din eneste mulighed.

Handle: Efter at have lært, at hun bar den samme BRCA -mutation som sine nære slægtninge med brystkræft, begyndte Jill Amaya fra Clayton, NC, at rotere mellem en bryst -MR og et mammografi hver 6. måned. Denne overvågning får mig til at føle mig mere sikker på, at hvis noget opdages, vil det blive fanget tidligt, siger hun.

Nogle kvinder vælger også kemopreventive lægemidler som tamoxifen, som reducerer risikoen sammen med tæt overvågning og livsstilsændringer. (Sørg for, at du giver dig selv enbryst selvundersøgelse. Lær hvordan du gør en her .) Besøg for at få kontakt med andre prævivere KRAFT og Lyserød .

Spise rigtigt, dyrke motion, bevare en sund vægt og være årvågen omkring screening kan hjælpe dig med at forhindre gentagelse. Du bør også tale med din læge om yderligere screeninger - du vil måske tilføje ultralyd eller MR til din behandling.

Hvis du tager tamoxifen til behandling af brystkræft, kan din læge anbefale dig at blive ved med det længere. En undersøgelse, der for nylig blev præsenteret på den årlige American Society of Clinical Oncology konferencen fandt ud af, at kvinder, der tog stoffet i 10 år i stedet for 5, havde en betydelig reduktion i risikoen for gentagelse.

Overvej at aftale en tid med en genetisk rådgiver , hvis du ikke allerede har gjort det. Hvis det viser sig, at din brystkræft er forbundet med en mutation, kan dine pårørende også have risiko for brystkræft samt kræft i æggestokkene og andre.

Endelig, lad ikke resten af ​​dit helbred falde ved vejen. Det er normalt, at kvinder fokuserer på brystkræft, efter at de er blevet diagnosticeret, siger Dr. Gemignani, men da de går over i overlevelse, er det vigtigt at huske andre sundhedskomponenter, såsom regelmæssige gynækologiske og dermatologiske besøg og følge med i andre rutiner visninger.